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七弦琴征 LyreSign七弦琴征七弦琴征为造影时，颈动脉分叉处的颈动脉体瘤（副神经节瘤）造成的颈内、外动脉明显分开的典型表现。以前常用血管造影来显示肿瘤，而现在多用MDCT来显示病变。见图1～图2。 在MDCT上看到颈动脉分叉增大除了以前描述的颈动脉体瘤之外还有淋巴结肿大性疾病、神经鞘肿瘤、腮裂囊肿、假性动脉瘤等。颈动脉体瘤（副神经节瘤）在MDCT上通常显示为位于颈动脉分叉处边界清楚的肿块，并且呈现均匀一致的明显强化。而假性动脉瘤通常表现为混合密度的富血供团块，如看到动脉瘤狭颈，即可确切诊断。 图1典型七弦琴征MDCT图像 图A:增强MDCT示一富血供肿块（箭头）将颈内动脉（短箭）和颈外动脉（长箭）明显分开；肿块明显强化并包绕颈动脉血管；图B:增强MDCT斜冠状面重建示富血供肿块（黑箭）将颈内动脉（短箭）和颈外动脉（长箭）明显分开；图C:增强MDCT-3D重建示肿块把颈内动脉（短箭）和颈外动脉（长箭）明显分开，在富血供的肿块表面可见到肿瘤内血管（箭头）图2典型七弦琴征超声及CT图像 图A:彩色多普勒超声显示一位于颈动脉分叉处的假性动脉瘤（箭头）；可见被分开的颈内动脉（短箭）和颈外动脉（长箭）；注意在假性动脉瘤中部可见到典型的双向血流。图B:横断位增强CT颈动脉血管造影显示假性动脉瘤（箭头）将颈内动脉（长箭）和颈外动脉（短箭）分开；假性动脉瘤被广泛形成的壁内血栓所包绕。图C:CT重建冠伏位最大密度投影（MIP)显示假性动脉瘤（白箭头）的狭颈（长箭）与颈内动脉（黑箭头）相连。图D:斜冠状位MIP重建示颈动脉（黑箭）被假性动脉瘤分开，并且形成了七弦琴征；可见动脉廇的颈部（白箭）。图E:CT-3D容积重现示假性动脉瘤把颈动脉（白箭）完全分开。图F:七弦琴（竖琴）美编：影像三人行 欢迎转发，未经许可禁止转载 影像三人行北京白癜风医院北京白癜风医院转载请注明原文网址：http://www.nklmc.com/mbyhl/4650.html |
