家住罗甸县栗木的罗老伯是一位脓毒性休克合并多器官功能衰竭患者,来势汹汹的脓毒症差点要了他的命。庆幸的是家属没有放弃最后一线希望,及时将医院ICU进行救治,4月21日,罗老伯病情好转,转进普通病房。

67岁的罗老伯因“咳嗽、咳痰5天”,病情持续加重,呼吸困难10小时,于4月2日被家属紧医院就诊,初入ICU时患者意识模糊、发绀,既往有高血压史的他此时血压仅为87/53mmHg(患者现在的血压为休克血压,因既往有高血压病史,所以现在的休克血压远远比看到的更加严重),心率快至次/分(正常值60-90次/分),呼吸急促,血氧饱和度仅为71%(正常值98%左右),双下肺大面积实变,根据患者体征及相关检查诊断为脓毒症休克合并多脏器功能衰竭,在给予维持生命体征等紧急处理后,ICU主任田绍昆带领科室医生对患者病情进行进一步评估、迅速制定最佳救治方案,并积极实施抢救。

双下肺大面积实变

液体复苏,循环、呼吸等重要脏器功能支持,加强抗感染、对症支持治疗等一系列救治措施有条不紊地展开。经实施精准的抢救措施,昏迷一周的罗老伯逐渐清醒,多个脏器功能恢复正常,病情趋于稳定,在住院治疗的第10天成功撤掉呼吸机。19天后病情好转,转入普通病房进行后续治疗。

ICU主任田绍昆为罗老伯进行身体检查

护士为罗老伯做治疗

ICU护士长罗媛回忆:“病人刚来我们科实施抢救时,监护仪刺耳的报警声和检验科的一个个危急值预警提示真的让人胆战心惊,家属的信任给予我们动力,也给患者带来了希望。”“第8天,当我们呼唤他的名字,看到他能睁开双眼并点头回应的那一刻,我们每个人的内心都无比地激动——在大家的日夜努力下,终于将他从死神手里抢了回来!”

罗老伯的家属说:“当时看情况,感觉他已经时日无多了。家里人都已开始准备后事,最后还是不忍心这样让他等待死亡,抱着‘死马当活马医’医院救治。现在看到他逐渐恢复健康,我们真的很欣慰。医院参与救治的所有医护人员,你们给了他第二次生命。”

ICU主任介绍,脓毒症休克合并多脏器功能衰竭死亡率极高,脓毒性休克是脓毒症最严重的形式,脓毒症、脓毒性休克来势凶猛,容易出现多脏器功能障碍,特别是急性肾损伤、弥散性血管内凝血(DIC)等,必须要争分夺秒,合理救治,这就要求有一支给力的ICU团队,有时还需要多科联合、多科室配合,才能打赢脓毒性休克攻坚战。

为实现让罗甸医院的医疗技术和服务,近年来,医院狠抓医疗质量,引进一批来自省、医院的学科带头人,不断提升技术水平,尤其是在疑难病例的治疗上,广泛推行多学科协作诊疗模式,整合各临床科室诊疗技术优势,强强联合、优势互补,为患者制定最更科学、更全面、更优化的诊疗方案,更好地为患者健康保驾护航。

专家简介

田绍昆

副主任医师

重症监护室(ICU)主任,医院从医10余年,省内外期刊发表论文10余篇,擅长各种严重感染脓毒症、多发伤、急性重症胰腺炎、重症肺炎、重症中暑、严重中毒等危重疾病并发的休克、ARDS及多脏器功能衰竭等多种急危重症的抢救和治疗,各种大手术病人的围手术期管理,在呼吸、循环、肾功能替代等脏器支持治疗方面具有丰富的临床经验。科室常规开展早期组织缺血缺氧监测、休克的早期及进一步目标指导性治疗、ARDS的肺复张及肺保护机械通气策略的临床应用、床边支气管镜肺泡灌洗、微创气管切开、连续心排量及血管外肺水监测、床边连续性血液净化治疗等先进技术。开展的多项新医院的标准,如:床旁血液净化;人工肝;为中毒患者(蛇咬伤;毒菌中毒;农药中毒;药物中毒等)福音,可让罗甸县人民在家门口享受“医院”的医疗服务技术。

来源:医院ICU

编辑:医院宣传科

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