实体病变-非淋巴结肿大 正如我们刚才所讨论的,颈部实心病变的最常见原因是淋巴结肿大。 颈部其他实性病变远不常见。在下面的表中列出。 在许多情况下,实体病变中的影像学表现将是非特异性的,并且只能通过活检或切除来进行诊断。 甲状腺病变—————先天性异常 最常见的异常是腺体的部分或完全发育不全。 在部分发育不全中,腺体是异位的,位于舌根和甲状腺软骨之间的任何位置。舌状甲状腺多数位于舌头附近或舌头。 这是甲状腺检查异常的新生儿的图像。在颈部,通常位置和颈部上方都没有甲状腺可见。 甲状腺结节 甲状腺结节很常见。它们可以是单个或多个。一些是纯囊性的,但大多数是实性的。在超声检查中,它们与正常腺体等回声。在甲状腺肿可以看到大量实性结节。如果担心可能的恶性肿瘤,可以进行细针穿刺。 优选的,细胞学的技术人员在场,对取到的图片以快速评估,以确定甲状腺细胞被抽吸,而不仅仅是血液 这是一个六岁女孩的超声图像,该女孩的右甲状腺叶中有一小囊肿并带有分隔。它在一年中复查没有变化。 甲状腺炎 最常见形式是桥本氏甲状腺炎和Graves病。桥本氏甲状腺炎和Graves病均可表现为甲状腺肿大和充血。桥本氏甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。它表现为甲状腺功能减退。虽然主要是中年疾病,但它可能会出现在儿童中。 超声检查中,腺体弥漫性增大且不均匀。彩色多普勒血流通常正常,但可以Graves病一样增加。后期,腺体缩小。 桥本氏甲状腺炎:一名十岁女孩见甲状腺肿大,弥漫性不均匀结构和充血 在Graves病中,甲状腺也肿大,血流丰富。在彩色多普勒仪上,它被描述为红色和蓝色相间的“火海征”。 这是一个16岁的女孩患有甲状腺功能亢进症的图像。可见弥漫性甲状腺肿大伴充血。最终诊断为Graves病。她接受了I-11的治疗。 Graves病 胸腺 胸腺位于上纵隔,可以通过胸骨上扫描平面显示。随着年龄的增长,其回声性增强增粗。超声是显示胸腺作为婴儿上纵隔增宽原因的理想的方法。 有时,胸腺因紧张时而导致胸骨上切迹肿胀。这种突出的胸腺可以用超声显示 两个月大的男孩的超声下的胸腺的超图像 胸腺位于上纵隔,可以通过胸骨上扫描平面观察 一名八岁男孩胸腺的超声图像。 这是一个六个月大男孩的视频,有一个肿块,哭泣时有时在胸骨上切口可见。胸腺在气管前突出。 异位胸腺 异位胸腺组织可发生在通过thymopharyngealduct(咽喉导管?)的下降路径的任何地方。 当它表现为颈部肿块时,可能会被误认为是肿瘤。 异位胸腺具有与正常胸腺相同的回声特征。 该视频显示了一个岁男孩异位胸腺残留,在做大脑MRI上检测,这是在颈部偶然发现的。异位胸腺具有正常腺体的超声特征 这是一个六个月大的男孩,声带麻痹。MRI检查显示腮腺和下颌下腺之间有肿块(黄色箭头)。信号特性等于胸腺(绿色箭头)。 超声证实为异位胸腺残留(黄色箭头),超声特征与原位胸腺相同(绿色箭头)。 左:原位胸腺;右:异位胸腺 本文资料来源:
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